トラウマ(心理的外傷)とは?

癒し

トラウマ(心理的外傷)とは、

強い恐怖や無力感、圧倒されるような体験などによって、その出来事が終わったあとも、心や身体、安全感、人間関係などに影響が残ることです。

(心理学では、傷つくような「出来事」をトラウマと呼ぶことも、その出来事によって残る「影響」をトラウマと呼ぶこともあります。)

1. トラウマの本質

ひとことで表すなら、

過去の危険に適応した反応が、
現在にも持ち越されている状態

と理解できます。

トラウマによる影響の一つは、

過去の脅威に関連して形成された警戒や防衛のパターンが、
現在の安全な状況でも繰り返し生じることです。

例えば、

過去に人から強く否定された経験があると、いまは安全な場面でも、誰かの表情や声の調子に身体が反応してしまうことがあります。頭では「大丈夫」とわかっていても、身体はまだ危険を予測しているのです。

① 危険を感じる

脅威や無力感、逃げられない感覚などに直面する。

② 防衛反応が起こる

闘争(Fight)・逃走(Flight)・凍りつき(Freeze)などの反応が生じる。

③ 危険への警戒が残る

過去の体験と似た刺激に、心身が敏感に反応するようになることがある。

④ 現在の反応として繰り返される

不安、過緊張、回避、シャットダウンなどとして現れることがある。

ただし、これは理解のための模式図です。すべてのトラウマがこの順序で進むわけではなく、特定の自律神経の状態だけでトラウマを説明できるわけでもありません。

種類例
単回性トラウマ事故、災害、暴力など
反復性トラウマ継続的ないじめ、虐待、家庭内暴力など
発達性トラウマ子ども時代の慢性的な恐怖、養育環境における安心や支えの不足など
関係性トラウマ信頼する相手との関係で繰り返し傷つく経験など

これらは説明上の分類で、診断名として同じ位置づけではありません。また、つらい経験をした人が必ずトラウマ関連の障害を発症するわけではありません。

反復性トラウマと関係性トラウマの比較

この2つは対立する分類ではなく、重なり合います。

反復性トラウマ関係性トラウマ
注目する点回数・継続性人間関係・信頼・安心
特徴苦痛や脅威が繰り返される人との関係が傷つきの場になる
例繰り返される暴力、災害、いじめ親からの虐待、パートナーからの支配、信頼する人の深刻な裏切り
主に考える影響警戒の持続、回避、慢性的なストレス反応対人不信、自己評価、親密さや境界線の難しさ

整理すると、実はそれぞれ異なる軸からトラウマを捉えていることがわかります。

分類注目する軸
単回性・反復性何回、どれくらい続いたか
関係性「誰との関係」で起きたか
発達性「人格や心身が発達する時期」に、どのような影響があったか

例えば、幼少期に養育者から長期的な虐待を受けたケースは、反復性・関係性・発達性のすべての観点から理解できます。こうした経験は「複雑性トラウマ」として研究されることがあります。

複雑性トラウマ(Complex Trauma)とは……

複数の、あるいは長期にわたる深刻なトラウマ体験と、それによって感情、身体、自己認識、人間関係など、生活のさまざまな領域に影響が及ぶことを捉える概念です。

特に、幼少期からの虐待、深刻なネグレクト、家庭内暴力など、逃れることが難しい対人関係の中で生じるトラウマが代表的です。単なる「大きなトラウマ」や「トラウマがたくさんあること」ではなく、安心感や感情調整、自分自身についての感覚、人との関わり方まで広く影響する可能性があることが重要です。*複雑性トラウマは体験と影響を捉える概念、複雑性PTSD(C-PTSD)は診断名

回復は、必ずしも過去の出来事を忘れることでも、感情をすべて解放することでもありません。

むしろ重要なのは、

  • いまは安全であることを、少しずつ実感できる
  • 身体の防衛反応に気づき、調整できる選択肢が増える
  • 過去の記憶と現在の出来事を区別できる
  • 自分の感情や身体感覚に圧倒されず、関わっていける

という変化です。

身体感覚に注意を向けることが助けになる人もいれば、かえって苦しくなる人もいます。

だからこそ、安心感、選択できること、無理のないペースが大切になります。

特に重要だと思うのは、次の区別です。

トラウマとは「防衛反応があること」そのものではありません。
防衛反応は「生き延びるために必要な自然な働き」です。

問題になりうるのは、

その反応が現在の状況に合わなくなっても繰り返され、
本人の自由や生活を制限してしまうことです。

つまり、トラウマからの回復を
「防衛反応をなくすこと」ではなく、

「必要なときには自分を守り、
安全なときには安心していられる柔軟性を取り戻していくこと」

として捉えることができます。